培訓信息

               刃針系列文章之二：刃針療法的理論基礎及作用機理

   中西醫(yī)結合的刃針療法．以中醫(yī)學理論為主并以現(xiàn)代醫(yī)學中的解剖學、生物力學、脊椎病因治療學、軟組織外科學、信息醫(yī)療學、周圍神經(jīng)受卡壓以及肌肉所固有的外周機制理論等共同作為理論基礎，現(xiàn)分述如下。
1 刃針療法的理論基礎
1.1 解剖學基礎
   解剖學是各臨床學科的基礎，在刃針療法中體表解剖 ( 體喪標志、體表投影等 ) ，軟組織層次解剖（肌肉層次解剖、穴位層次解剖等 ) ，神經(jīng)、動脈、靜脈走行路徑，肌肉起止及走行，筋膜起止及走行等是重點內(nèi)容。
1.2 生物力學基礎
   生物力學是近二三十年來發(fā)展起來的新興學科，將力學與生物學、醫(yī)學及生物醫(yī)學工程學等學科之間相互交叉、相互滲透的一門邊緣學科。生物力學已廣泛應用在醫(yī)學基礎研究及各科臨床中。同時，也是刃針療法重要的理論基礎，尤其是骨骼系統(tǒng)的生物力學、關節(jié)運動的生物力學、軟組織的生物力學等，起到了解決一些 “ 只知其然，而不知其所以然 ” 問題及改進和創(chuàng)新治療方法的重要作用。
1.3 脊椎病因治療學
   脊椎病因治療學是研究脊椎受損害后，造成脊髓、周圍神經(jīng)、血管及內(nèi)臟神經(jīng)損害所引起的一系列病癥，采用治脊療法治療的一門新學科。脊椎后關節(jié)解剖位置紊亂，引起內(nèi)臟器官出現(xiàn)功能性癥狀是脊椎病因治療學主要的理論基礎。脊椎病因治療學認為，一些疾患在合并脊椎后關節(jié)解剖位置紊亂時會出現(xiàn)和加重癥狀，對刃針療法治療治療脊柱相關疾病有重要的指導意義。
1.4 軟組織外科學
軟組織外科學是以椎管外骨骼肌、筋膜、韌帶、關節(jié)囊、滑膜、椎管外脂肪或椎管內(nèi)脂肪等人體運動系統(tǒng)的軟組織損害 ( 原稱軟組織勞損 ) ，引起疼痛和相關征象的疾病為研究對象，以推管外或椎管內(nèi)軟組織松解等外科手術或椎管外密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺、或椎管外壓痛點強刺激推拿等非手術療法為治痛手段 ( 完全有別于鎮(zhèn)痛手段 ) 的一門新的臨床分支學科。其認為椎管內(nèi)、外軟組織損害性疼痛的病理學基礎是軟組織因急性損傷后、或慢性勞損形成而導致的無菌性炎癥 (aseptic inflammation); 軟組織松解手術的原理主要是通過椎管外松解骨骼肌、筋膜等，或椎管內(nèi)松解硬膜外和神經(jīng)根鞘膜外脂肪等無菌性炎癥病變的軟組織，完全阻斷了它們的化學性刺激對神經(jīng)末梢的傳導，以達到無痛．以及頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等處的損害性軟組織除主要引起疼痛、活動受限等征象外，還會并發(fā)頭痛、眩暈等 50 多種涉及一些與內(nèi)科等疾病完全相似的征象等。
l.5 周圍神經(jīng)受卡壓的理論
周圍神經(jīng)卡壓是軀干、四肢、關節(jié)等部位疼痛、不適等癥狀的主要原因之一。其認為骨骼肌為了在主應力方向承擔更大的載荷．便在骨的質(zhì)量和結構兩個方面得到加強，結果形成骨質(zhì)增生，以及軟組織在承受應力集中或超限的載荷時，肌肉和筋膜產(chǎn)生代償性增生、肥大或肥厚，除使組織結構和功能發(fā)生改變外，還是造成皮神經(jīng)卡壓綜臺征的潛在因素或直接因素的“應力集中說”；各種因素 ( 如炎性滲出、肌肉痙攣，筋膜攣縮等 ) 引起筋膜間室內(nèi)壓力增高，這種壓力在引起肌肉發(fā)生缺血性攣縮之前，就對各種神經(jīng)末梢產(chǎn)生了病理性刺激，筋膜表面張力的增高和筋膜間室內(nèi)壓的增高均可對分布于其表面或穿過其間的皮神經(jīng)產(chǎn)生牽拉或壓迫的“筋膜間室內(nèi)高壓說”是刃針療法的理論基礎。
1.6 信息醫(yī)療學
   信息醫(yī)療學是利用生物信息的調(diào)控機制，達到防治疾病的一門前瞻性的新學科。其認為針刺是一種“信號刺激調(diào)節(jié)”，將物理刺激轉換成能量，產(chǎn)生信息，通過經(jīng)絡信息網(wǎng)的傳輸，激發(fā)或喚醒失去信息聯(lián)系的細胞和組織器官起到信息刺激調(diào)控治療的作用；以及操作者全神貫注產(chǎn)生的“意念”和生物信息，也通過針傳遞給患者，加強信息的干擾和調(diào)控作用，是刃針療法起信息調(diào)節(jié)作用的基礎。
   對于經(jīng)絡系統(tǒng)的實質(zhì)，信息醫(yī)療學認為是多孔介質(zhì)空間結構通道 ( 間隙 ) ，和其中通過的神經(jīng)、動脈、靜脈、淋巴、體液、生物電子流、細胞納米微管等通過的所有信息傳遞系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的信息網(wǎng)絡 ( 或是各種信息傳遞系統(tǒng)功能的有機組合 ) ，是軾組織微創(chuàng)手術刺激經(jīng)絡腧穴的理論基礎。
1.7 肌肉所固有的外周機制原理
   針刺促進肌肉的功能和結構恢復，除通過神經(jīng)和經(jīng)絡的調(diào)節(jié)外，主要是通過肌肉所固有的外周機制實現(xiàn)的，這為中醫(yī)學“以痛為腧”和斜刺提供了現(xiàn)代科學實驗的依據(jù)，也是刃針療法刺激組織異常改變部位起到治療作用的理論基礎。
2 刃針療法的作用機理
2 ． 1 解除過大應力作用
   (1) 牽拉應力：通過切斷少量過于緊張的肌腱纖維或切開過于緊張的肌膜或腱膜，松解肌腱與骨組織之間或肌纖維之間的異常附著分離病變腱纖維對局部血管和／或神經(jīng)束的卡壓，解除過大的牽拉應力，恢復正常的力平衡狀態(tài)。
   (2) 擠壓應力：通過切割松解關節(jié)周圍損傷痙攣的肌肉等軟組織，切割損傷肌肉的纖維性結節(jié)，切割松解緊張筋膜的神經(jīng)出口，切割松解組成骨纖維管的過于緊張的纖維，解除過大的擠壓應力，恢復正常的力平衡狀態(tài)。
   (3) 內(nèi)應力：通過切割慢性無菌性炎癥軟組織，切割高壓筋膜間室的筋膜，切割高壓關節(jié)腔的關節(jié)囊或高壓滑液囊，減壓消除過大的內(nèi)應力，恢復正常的力平衡狀態(tài)和改善局部微循環(huán)。
   (4)張力：張力壓迫神經(jīng)有牽拉力和擠壓力兩種形式，通過切刺限制張力釋放的深筋膜、纖維結締組織等釋放過高的張力；或通過局部流體靜壓的調(diào)整等作用，緩解對神經(jīng)的壓迫，恢復動態(tài)平衡，疼痛隨之而解。
2 ． 2 信息調(diào)節(jié)作用
   (1)筋膜是一種 “ 多孔介質(zhì)空間結構通道 ” ，通過對其切割，消除過高內(nèi)應力，從而影響其中通過的各種信息傳遞系統(tǒng)及其聯(lián)網(wǎng)效應 ( 即經(jīng)絡系統(tǒng) ) ，使此生命信息通道的信息傳遞功能恢復正常，物質(zhì)和能量得以輸送和利用，使病變軟組織重構和調(diào)整。
   (2) 刺激 “ 隱性循經(jīng)感傳線 ”(LPSC) ，激發(fā)經(jīng)絡傳感，增強信息傳遞．發(fā)揮調(diào)控功能。
   (3) 刺激腧穴或經(jīng)絡，使： ① 周圍神經(jīng)末梢感受器產(chǎn)生電脈沖，通過神經(jīng)纖維信息通道產(chǎn)生信息；②穴位內(nèi)外的細胞產(chǎn)生電解質(zhì)生化變化，通過血管、淋巴管或其他體液傳輸信息；③經(jīng)絡和穴位的經(jīng)氣得以激發(fā)，產(chǎn)生較強的信息震蕩 ( 即 “ 得氣 ”) ，通過經(jīng)脈信息通道傳輸氣血 ( 生物電磁場 ) 。同時，通過經(jīng)絡系統(tǒng)產(chǎn)生生理內(nèi)環(huán)境平衡，以及觸發(fā)液晶體重新排序運動和產(chǎn)生激素等活性物質(zhì)，直接參與機體的生理活動，并調(diào)節(jié)患處的生理環(huán)境。
此外尚有熱效應、調(diào)節(jié)平衡作用．閉合性手術作用等。